La miomatosis uterina termina siendo siempre un desafío para el cirujano ginecológico . los limites de operabilidad laparoscopica nos enfrentan a un utero aumentado de tamaño con núcleos miomatosos siempre sangrantes y alterando la anatomía normal. Pero el mensaje es que , si la intención es conservar el utero, para preservar fertilidad o por el simple deseo la miomectomia es posible siempre , con riesgo pero posible
miomectomia multiple laparotomica
Dependiendo del caso, la cirugía solo se puede resolver por via laparotómica, teniendo que abordar el útero a través de una incisión transversal de unos 8 cm a la altura del pubis. Este es el caso de una paciente de 36 años con una miomatosis múltiple recidivada ( yo ya la habia operado de lo mismo hace 6 años) con deseos de fertilidad, y sin hijos. La estrategia fue conservar el útero, por lo que le realicé una miomectomia laparotómica donde le extraje 12 miomas. Evolucionó favorablemente y en 6 meses tendrá el alta para buscar un bebe.
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